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頸部淋巴結(jié)腫大應(yīng)該怎么處理

患者：男，22歲

病情描述:
頸部淋巴結(jié)腫大應(yīng)該怎么處理
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

頸部淋巴結(jié)腫大可通過熱敷觀察、抗生素治療、抗病毒治療、手術(shù)引流等方式處理。通常由感染、免疫反應(yīng)、結(jié)核病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、熱敷觀察

生理性腫大可能與上呼吸道感染有關(guān)，表現(xiàn)為黃豆大小可活動(dòng)結(jié)節(jié)，建議每日溫水熱敷并觀察1-2周，期間避免擠壓淋巴結(jié)。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染可能與扁桃體炎、牙周炎等因素有關(guān)，通常伴隨紅腫熱痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等藥物。

3、抗病毒治療

病毒感染可能與傳染性單核細(xì)胞增多癥有關(guān)，表現(xiàn)為多發(fā)性腫大伴低熱，需使用更昔洛韋、阿昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物。

4、手術(shù)引流

化膿性淋巴結(jié)炎或轉(zhuǎn)移癌需外科干預(yù)，前者表現(xiàn)為波動(dòng)感腫塊伴發(fā)熱，后者多為無痛性硬結(jié)，需行淋巴結(jié)切除或穿刺活檢明確性質(zhì)。

日常保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)持續(xù)腫大超過兩周、直徑超過2厘米或伴隨體重下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用抗生素。

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