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肛門漏大便主要原因有哪些

患者:男,25歲

病情描述:
肛門漏大便主要原因有哪些
共1個回答
高彥江 副主任醫(yī)師 去掛號
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門漏大便可能由肛門括約肌損傷、神經(jīng)功能障礙、直腸脫垂、炎癥性腸病等原因引起。

1、肛門括約肌損傷

分娩創(chuàng)傷或肛門手術(shù)可能導(dǎo)致括約肌結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為咳嗽時糞便滲漏。輕度損傷可通過凱格爾運動修復(fù),嚴(yán)重者需括約肌成形術(shù)。

2、神經(jīng)功能障礙

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會影響肛門控制能力,常伴排尿異常。需控制原發(fā)病,配合生物反饋治療改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。

3、直腸脫垂

直腸黏膜脫出肛門導(dǎo)致閉合不全,多見于老年女性。初期可用硬化劑注射,重度脫垂需行Altemeier手術(shù)切除冗余腸段。

4、炎癥性腸病

克羅恩病等慢性炎癥導(dǎo)致直腸彈性喪失,伴隨腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪控制炎癥,嚴(yán)重狹窄需行腸管切除術(shù)。

建議增加膳食纖維攝入保持大便成形,進行提肛運動鍛煉盆底肌,癥狀持續(xù)需肛腸科評估選擇手術(shù)治療方案。

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