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原發(fā)性早泄的治療

患者：男，22歲

病情描述:
原發(fā)性早泄的治療
共1個(gè)回答
周先明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

原發(fā)性早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)異常、遺傳傾向等原因引起。

1、心理行為療法

通過(guò)停動(dòng)技巧訓(xùn)練降低陰莖敏感度，配合心理咨詢緩解焦慮情緒。建議伴侶共同參與治療，建立良性互動(dòng)模式。

2、局部麻醉藥物

利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需排除藥物過(guò)敏史，避免藥物轉(zhuǎn)移導(dǎo)致伴侶陰道麻木。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物也有一定效果，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性病例。術(shù)后可能發(fā)生陰莖感覺(jué)減退或勃起功能障礙，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。

日?？蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過(guò)度手淫，保持規(guī)律性生活頻率有助于改善癥狀。

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