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小兒鞘膜積液可以自愈的嗎

患者：男，1歲

病情描述:
小兒鞘膜積液可以自愈的嗎
共1個(gè)回答
周先明 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

小兒鞘膜積液多數(shù)情況下可以自愈。鞘膜積液的處理方式主要有觀察等待、保守治療、穿刺抽液、手術(shù)治療。

1、觀察等待：

兩歲以內(nèi)的嬰幼兒鞘膜積液多屬于生理性，鞘狀突未完全閉合導(dǎo)致，多數(shù)可隨年齡增長自行吸收消退，家長需定期隨訪觀察積液變化。

2、保守治療：

對于體積較小且無不適的積液，可通過減少哭鬧、避免便秘等腹壓增高行為幫助吸收，家長需注意保持患兒會(huì)陰部清潔干燥。

3、穿刺抽液：

適用于張力較高的鞘膜積液，通過穿刺引流緩解癥狀，但復(fù)發(fā)概率較高，需在醫(yī)生評估后進(jìn)行操作，術(shù)后家長需觀察有無感染跡象。

4、手術(shù)治療：

兩歲以上持續(xù)存在的交通性鞘膜積液或合并疝氣時(shí)，需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小且根治效果好，家長應(yīng)配合做好術(shù)前術(shù)后護(hù)理。

建議家長每3-6個(gè)月帶患兒復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫疼痛或積液突然增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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