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到底肺結(jié)節(jié)病是什么

患者:女,32歲

病情描述:
到底肺結(jié)節(jié)病是什么
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)節(jié)病是一種以非干酪樣肉芽腫形成為特征的全身性疾病,主要累及肺部,可能由遺傳易感性、環(huán)境暴露、免疫異常、感染因素等原因引起。

1、遺傳易感性

部分患者存在HLA基因變異,家族聚集現(xiàn)象提示遺傳因素參與發(fā)病,需通過(guò)糖皮質(zhì)激素控制肉芽腫炎癥。

2、環(huán)境暴露

接觸鈹、鋁等金屬粉塵或有機(jī)抗原可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng),脫離暴露環(huán)境是基礎(chǔ)治療措施。

3、免疫異常

Th1淋巴細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致肉芽腫形成,表現(xiàn)為CD4+T細(xì)胞浸潤(rùn),可使用甲氨蝶呤等免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫功能。

4、感染因素

分枝桿菌或丙酸桿菌等病原體可能作為抗原觸發(fā)異常免疫應(yīng)答,伴隨縱隔淋巴結(jié)腫大,需聯(lián)合抗生素治療。

建議定期進(jìn)行胸部CT監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,保持均衡飲食并避免呼吸道刺激物,急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素。

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