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為什么小孩白天不咳嗽晚上咳嗽

患者：女，5歲

病情描述:
為什么小孩白天不咳嗽晚上咳嗽
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

兒童夜間咳嗽可能由臥位鼻后滴漏、室內(nèi)干燥、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、使用加濕器、抗過(guò)敏治療等方式緩解。

1.鼻后滴漏

仰臥位時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，表現(xiàn)為平躺后干咳。建議家長(zhǎng)抬高床頭30度，睡前用生理鹽水沖洗鼻腔。

2.空氣干燥

夜間空調(diào)或暖氣導(dǎo)致氣道干燥引發(fā)刺激性咳嗽。家長(zhǎng)需保持臥室濕度在50%左右，必要時(shí)使用霧化加濕裝置。

3.過(guò)敏因素

塵螨或冷空氣誘發(fā)氣道高反應(yīng)，咳嗽多在凌晨加重?？赡芘c過(guò)敏性鼻炎、咳嗽變異性哮喘有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴咽癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、布地奈德霧化液。

4.胃酸反流

臥位時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽，常伴反酸噯氣?？赡芘c食道括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽加重。建議睡前2小時(shí)禁食，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片。

持續(xù)夜間咳嗽超過(guò)2周或伴隨喘息、發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診排查肺炎、支氣管炎等疾病。

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