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檢查出了妊娠期高血壓怎么治療

患者：女，30歲

病情描述:
檢查出了妊娠期高血壓怎么治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

妊娠期高血壓可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物治療、密切監(jiān)測、必要時終止妊娠等方式治療。妊娠期高血壓通常由血管功能異常、胎盤因素、遺傳傾向、基礎(chǔ)疾病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入，每日食鹽控制在6克以內(nèi)；保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀攝入，選擇低脂乳制品、魚類、豆制品；保持每日30分鐘溫和運動如散步。

2、降壓藥物治療

拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片、甲基多巴是常用妊娠期安全降壓藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物選擇需考慮孕周及血壓分級，避免使用ACEI/ARB類降壓藥。

3、密切監(jiān)測

每周至少2次血壓監(jiān)測，定期尿蛋白檢測和胎兒超聲檢查。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、右上腹痛等子癇前期癥狀需立即就醫(yī)。

4、終止妊娠

對于重度子癇前期或出現(xiàn)胎盤功能不全等并發(fā)癥，在孕周≥34周時可考慮終止妊娠。孕周不足時需評估母胎風險后個體化決策。

建議每日左側(cè)臥位休息2小時，保證8小時睡眠，避免長時間站立。每周體重增長控制在0.5公斤以內(nèi)，出現(xiàn)雙下肢水腫加重需及時復(fù)診。

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