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沒有膝跳反應(yīng)和神經(jīng)有沒有關(guān)系

患者：男，24歲

病情描述:
沒有膝跳反應(yīng)和神經(jīng)有沒有關(guān)系
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

沒有膝跳反應(yīng)可能與神經(jīng)損傷、脊髓病變、周圍神經(jīng)病變、肌肉疾病等因素有關(guān)。膝跳反射消失通常提示反射弧完整性受損，需結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查進一步評估。

1、神經(jīng)損傷

支配膝跳反射的股神經(jīng)或腰骶神經(jīng)根受損會導(dǎo)致反射消失，常見于腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)生長因子等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、脊髓病變

脊髓灰質(zhì)炎、脊髓空洞癥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可破壞反射中樞，多伴有肌力下降或感覺異常。需通過MRI明確診斷，治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等藥物干預(yù)。

3、肌肉疾病

重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良等肌肉病變使效應(yīng)器無法產(chǎn)生收縮反應(yīng)，常伴隨進行性肌無力?？煽紤]使用新斯的明、潑尼松等藥物改善神經(jīng)肌肉接頭功能。

4、代謝異常

低鉀血癥、甲狀腺功能減退等代謝紊亂可暫時抑制反射活動，糾正電解質(zhì)紊亂后反射多可恢復(fù)。需針對原發(fā)病進行治療并監(jiān)測電解質(zhì)水平。

建議出現(xiàn)持續(xù)膝跳反射消失時盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，完善肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查，避免劇烈運動加重潛在神經(jīng)損傷。

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