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高密度脂蛋白高怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
高密度脂蛋白高怎么治療
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高密度脂蛋白升高可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。高密度脂蛋白膽固醇升高通常與遺傳因素、飲酒、雌激素水平異常、原發(fā)性高脂蛋白血癥等原因相關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少飽和脂肪酸攝入，增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25克以上，有助于促進(jìn)脂質(zhì)代謝。

2、增加有氧運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%區(qū)間，能有效提升高密度脂蛋白水平。

3、控制體重

體重指數(shù)超過(guò)24者需通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)減重，內(nèi)臟脂肪面積減少可改善脂蛋白代謝異常，目標(biāo)為每月減重2-4公斤。

4、藥物治療

嚴(yán)重升高者可遵醫(yī)囑使用煙酸緩釋片、貝特類藥物或他汀類藥物，需監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶，合并動(dòng)脈粥樣硬化者需聯(lián)合抗血小板治療。

定期檢測(cè)血脂譜變化明顯或合并冠心病等危險(xiǎn)因素時(shí)，應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科就診評(píng)估，避免自行使用降脂藥物。

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