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出現(xiàn)了心梗有哪些前兆

患者：男，29歲

病情描述:
出現(xiàn)了心梗有哪些前兆
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌梗死的前兆包括心絞痛、呼吸困難、惡心嘔吐、極度疲勞等。這些癥狀可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌缺血等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1. 心絞痛

胸骨后壓榨性疼痛是典型表現(xiàn)，可能放射至左肩或下頜。冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)易誘發(fā)，可舌下含服硝酸甘油緩解，但需警惕進(jìn)展為心肌梗死。

2. 呼吸困難

平臥時(shí)氣促明顯，伴隨冷汗和瀕死感。心肌缺血導(dǎo)致左心功能下降引發(fā)肺淤血，需立即停止活動(dòng)并吸氧，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

3. 惡心嘔吐

迷走神經(jīng)受刺激引起的胃腸反應(yīng)，常被誤認(rèn)為消化系統(tǒng)疾病。下壁心肌梗死更易出現(xiàn)該癥狀，需結(jié)合心電圖和心肌酶譜檢查鑒別。

4. 極度疲勞

不明原因的持續(xù)乏力可能是心輸出量降低的表現(xiàn)。糖尿病患者更易出現(xiàn)無痛性心肌缺血，建議定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂水平。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即靜臥并撥打急救電話，避免自行服藥或拖延就診。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。

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