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雙側(cè)乳突炎是什么

患者：男，32歲

病情描述:
雙側(cè)乳突炎是什么
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

雙側(cè)乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的急性或慢性化膿性炎癥，常見于中耳炎未及時(shí)治療引發(fā)的并發(fā)癥，主要癥狀包括耳后疼痛、發(fā)熱、聽力下降等。

1、感染擴(kuò)散

急性中耳炎未控制時(shí)，細(xì)菌可通過鼓竇直接蔓延至乳突氣房，引發(fā)黏膜充血腫脹和膿液積聚。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星控制感染。

2、解剖異常

乳突氣房發(fā)育不良或分隔過多可能導(dǎo)致分泌物引流不暢，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。伴隨耳悶脹感和耳鳴，可通過乳突CT確診，嚴(yán)重時(shí)需行乳突切開術(shù)。

3、免疫力低下

糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者更易發(fā)生乳突炎，表現(xiàn)為持續(xù)低熱和乏力。除抗感染治療外，需積極控制基礎(chǔ)疾病。

4、外傷因素

耳部外傷或手術(shù)操作可能導(dǎo)致乳突區(qū)屏障破壞，細(xì)菌侵入后形成局部膿腫。需清創(chuàng)引流并聯(lián)合抗生素治療，如克林霉素聯(lián)合甲硝唑。

患病期間應(yīng)保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性期過后可進(jìn)行熱敷促進(jìn)炎癥吸收，定期復(fù)查聽力及影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。

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