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左前降支狹窄造成腦梗塞需要如何解決

患者:男,37歲

病情描述:
左前降支狹窄造成腦梗塞需要如何解決
共1個回答
周曾 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

左前降支狹窄導致的腦梗塞需采取藥物治療、血管介入、手術重建及康復訓練等綜合措施。主要干預方式包括抗血小板治療、支架置入、冠狀動脈旁路移植術和神經(jīng)功能康復。

1、藥物治療

使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物防止血栓形成,配合阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。需監(jiān)測出血風險及肝功能。

2、血管介入

通過冠狀動脈造影評估狹窄程度,必要時行球囊擴張或支架置入術改善心肌供血。術后需長期服用雙抗藥物。

3、手術重建

嚴重多支病變者需行冠狀動脈旁路移植術,取自體血管建立側(cè)支循環(huán)。術前需評估心功能及手術耐受性。

4、康復訓練

腦梗塞后開展肢體功能鍛煉、語言訓練及認知康復,結(jié)合高壓氧治療促進神經(jīng)修復。需預防跌倒和深靜脈血栓。

控制高血壓糖尿病等基礎疾病,低鹽低脂飲食,定期復查心電圖和頸動脈超聲,出現(xiàn)胸痛或肢體無力需立即就醫(yī)。

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