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肺結(jié)核喉嚨癢有痰怎么回事

患者:男,30歲

病情描述:
肺結(jié)核喉嚨癢有痰怎么回事
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

肺結(jié)核患者出現(xiàn)喉嚨癢有痰可能由結(jié)核桿菌感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、氣道高反應(yīng)性、藥物副作用等原因引起,可通過抗結(jié)核治療、對(duì)癥止咳化痰、調(diào)整用藥方案等方式緩解。

1、結(jié)核桿菌感染

肺結(jié)核原發(fā)病灶活動(dòng)期,結(jié)核桿菌刺激支氣管黏膜導(dǎo)致炎性滲出。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,痰液多呈黃白色黏稠狀。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染

免疫力低下時(shí)易合并鏈球菌或肺炎克雷伯菌感染??陕?lián)用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,痰液可能轉(zhuǎn)為膿性并伴有發(fā)熱。

3、氣道高反應(yīng)性

結(jié)核病灶導(dǎo)致支氣管敏感性增高??伸F化吸入布地奈德緩解氣道痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴喉部刺癢感。

4、藥物副作用

利福平等藥物可能引起黏膜干燥刺激。需評(píng)估后調(diào)整用藥方案,常伴隨口腔灼熱感和少量白痰。

建議保持室內(nèi)濕度適宜,避免辛辣食物刺激,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療并定期復(fù)查痰培養(yǎng)。

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