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什么是糖尿病腎病的癥狀

患者：女，34歲

病情描述:
什么是糖尿病腎病的癥狀
共1個回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

糖尿病腎病的癥狀主要包括蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能減退，發(fā)展過程從早期微量蛋白尿到終末期腎衰竭。

1、蛋白尿：

早期表現(xiàn)為尿液中微量白蛋白排泄增加，可能由高血糖損傷腎小球?yàn)V過膜引起，需通過尿微量白蛋白檢測確診，可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦治療。

2、水腫：

常見于下肢和眼瞼，與大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y相關(guān)，需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，同時控制血糖血壓延緩病情進(jìn)展。

3、高血壓：

腎小球損傷激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)所致，表現(xiàn)為頭暈頭痛，需聯(lián)合降壓藥如氨氯地平、纈沙坦，并監(jiān)測24小時動態(tài)血壓。

4、腎功能減退：

晚期出現(xiàn)血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降，可能伴隨貧血和電解質(zhì)紊亂，需進(jìn)行透析或腎移植評估，同時嚴(yán)格管理血糖和蛋白攝入。

建議糖尿病患者每年篩查尿微量白蛋白，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)泡沫尿或水腫時及時就診腎內(nèi)科。

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