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雙肺間質(zhì)病變什么引起的

患者:女,36歲

病情描述:
雙肺間質(zhì)病變什么引起的
共1個(gè)回答
蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

雙肺間質(zhì)病變可能由長期粉塵接觸、藥物副作用、結(jié)締組織病、特發(fā)性肺纖維化等原因引起,可通過環(huán)境防護(hù)、藥物調(diào)整、免疫抑制治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、粉塵接觸

長期吸入二氧化硅或石棉等工業(yè)粉塵會(huì)導(dǎo)致塵肺病,表現(xiàn)為干咳和活動(dòng)后氣促。治療需脫離污染環(huán)境,使用乙酰半胱氨酸、吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物。

2、藥物因素

胺碘酮、甲氨蝶呤等藥物可能損傷肺泡上皮細(xì)胞,出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代方案,配合糖皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤控制炎癥反應(yīng)。

3、自身免疫病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或硬皮病等疾病可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎,伴隨關(guān)節(jié)腫痛和雷諾現(xiàn)象。需使用環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),聯(lián)合低劑量潑尼松治療。

4、特發(fā)性病變

不明原因?qū)е碌姆卫w維化常見于老年群體,典型癥狀為杵狀指和爆裂音。需長期服用抗纖維化藥物,嚴(yán)重時(shí)考慮肺移植手術(shù)。

建議定期進(jìn)行肺功能檢查,避免吸煙及二手煙,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。

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