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尿酸高是什么原因

患者：男，38歲

病情描述:
尿酸高是什么原因
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郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

尿酸高可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過量、代謝異常、腎臟排泄障礙等原因引起，可通過調(diào)整飲食、限制飲酒、藥物治療、改善腎功能等方式干預(yù)。

1、高嘌呤飲食

長期食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸生成。建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、酒精攝入過量

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)生成。需嚴(yán)格限制啤酒、黃酒攝入，每日飲水超過2000毫升幫助排泄，急性發(fā)作期可配合秋水仙堿、洛索洛芬鈉、潑尼松等藥物控制炎癥。

3、代謝異常

可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，常伴隨血糖升高和血脂異常。需控制體重并增加運(yùn)動(dòng)，合并代謝綜合征時(shí)需使用阿托伐他汀、二甲雙胍等藥物改善代謝。

4、腎臟排泄障礙

慢性腎病或藥物影響會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少，可能引發(fā)痛風(fēng)性腎病。需治療原發(fā)疾病并避免使用利尿劑，腎功能不全者慎用苯溴馬隆，可選用非布司他調(diào)節(jié)尿酸水平。

每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀，定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標(biāo)。

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