類風濕性關(guān)節(jié)炎應該怎么治
患者：女，34歲
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- 龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
- 福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科
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腎結(jié)核的癥狀
腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腎臟感染，是全身結(jié)核的一部分。主要經(jīng)血行傳播感染。一般男性多于女性，好發(fā)年齡為20~40歲。臨床表現(xiàn)主要取決于病變的范圍以及輸尿管、膀胱繼發(fā)結(jié)核的嚴重程度。 主要癥狀包括膀胱刺激癥，可以表現(xiàn)為尿頻、尿急和尿痛。 此外，血尿是腎結(jié)核的第2個常見癥狀，可出現(xiàn)肉眼血尿，有時可表現(xiàn)為全程血尿，在排尿終末時加重。結(jié)核病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時，可以出現(xiàn)膿尿，尿成米湯樣混濁，可混有血絲或呈膿血尿。當出現(xiàn)尿路梗阻表現(xiàn)時，還可以出現(xiàn)持續(xù)性的腰痛。90%的患者表現(xiàn)為單側(cè)腎臟受累，腎功能正常。僅部分患者由于出現(xiàn)雙側(cè)腎結(jié)核、藥物性腎臟損害或繼發(fā)性腎臟淀粉樣變性時，可以出現(xiàn)腎功能異常。有些患者還可以出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦等結(jié)核病的表現(xiàn)。語音時長 01:4555941次收聽 2020-02-14 -
支氣管結(jié)核和支氣管炎有什么區(qū)別
支氣管結(jié)核和支氣管炎的區(qū)別主要是病變原因不同，癥狀嚴重程度不同。 一、支氣管結(jié)核原因明確，病原菌是結(jié)核分枝桿菌。支氣管炎可來源于普通的病毒或細菌感染。 二、普通支氣管炎如急性發(fā)作，要對因進行抗病毒或抗細菌治療，多數(shù)一周左右癥狀緩解，得到治愈。支氣管結(jié)核氣道損傷比普通炎癥劇烈，不像普通炎癥恢復正常，就不會有后遺癥。結(jié)核菌感染可引起局部破潰，甚至長肉芽，引起氣道狹窄。而且血液運送藥物的濃度低，藥量也低，抗結(jié)核治療時間長，癥狀較重，控制也較難。60358次播放 2020-07-14
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支氣管結(jié)核容易復發(fā)嗎
支氣管結(jié)核是否易復發(fā)，依據(jù)患者免疫力決定。支氣管結(jié)核的治療難度高于普通肺結(jié)核。支氣管部位特殊，肺里血供非常豐富，血供的藥物濃度可能不會特別高，支氣管結(jié)核的療程要比正常肺結(jié)核長，甚至會到一年左右，治療相對緩慢。同時在管腔，氣體來回走，易造成不同部位播散，隨氣流入肺，治療困難。 但如果已經(jīng)治愈，支氣管結(jié)核是否復發(fā)與肺結(jié)核沒有區(qū)別，不會比肺結(jié)核更易復發(fā)或更少復發(fā)，都屬于結(jié)核菌感染，主要看免疫力。如免疫力低下，可復發(fā)結(jié)核，但部位不一定在支氣管，也可在肺內(nèi)或其他部位。57744次播放 2020-07-14
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支氣管結(jié)核的癥狀
支氣管結(jié)核臨床癥狀包括呼吸道的局部癥狀，比如劇烈的陣發(fā)性干咳、咯血或痰中帶血、喘鳴、陣發(fā)性呼吸困難、一過性的呼吸困難，以及全身結(jié)核中毒癥狀如發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀。 支氣管結(jié)核是指主要發(fā)生于氣管、支氣管粘膜和粘膜下層的結(jié)核。典型支氣管結(jié)核的咳嗽是劇烈的陣發(fā)性干咳，鎮(zhèn)咳藥物不易制止?？┭蛱抵袔а夤?、支氣管黏膜有豐富的血管供血。支氣管結(jié)核時，黏膜充血，毛細血管擴張，通透性增加?；颊邉×铱人詴r，常有痰中帶血或少量咯血。 患有支氣管結(jié)核時支氣管黏膜充血、水腫、肥厚等改變，常造成局部的管腔狹窄，氣流通過狹窄部時，便會發(fā)生喘鳴。發(fā)生于小支氣管狹窄所致的喘鳴，只有用聽診器才能聽到，發(fā)生于較大支氣管的喘鳴，患者自己就能聽到。隨著病情的進展和慢性遷延，支氣管結(jié)核合并支氣管狹窄時，患者可出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，如有黏稠痰液阻塞了狹窄的管腔，患者可發(fā)生一過性的呼吸困難。當痰液咳出后，支氣管再次通暢，呼吸困難即可解除。語音時長 01:3056366次收聽 2020-03-20 -
耐藥結(jié)核病吃什么藥好
耐藥結(jié)核病可以選用吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺，環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等藥物治療。 根據(jù)病人是否接受過抗結(jié)核藥物治療以及耐抗結(jié)核藥物的種數(shù)耐藥結(jié)核病可分為原發(fā)性耐菂、初始耐、獲得性耐藥、耐多結(jié)核。 耐多藥結(jié)核病的治療由于對異煙肼、利福平兩種主要藥物耐藥，耐多藥結(jié)核病的治療十分困難。對耐多藥結(jié)核病的治療意味療程可長至24個月，將選用毒副反應較多、較不易耐受的、價格比較昂貴的、二線或新抗結(jié)核藥物，且治愈率低、病死率高、外科治療的可能性增加、預后差。 WHO耐多藥結(jié)核病治療指南規(guī)定。根據(jù)既往用藥史及耐藥性測定結(jié)果，最好選用4到5種藥物，至少選用3種從未用過的藥物，如吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺及靜脈滴注對氨柳酸等。推薦的藥物中還包括環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等。如耐多藥結(jié)核病患者肺內(nèi)病變?yōu)椴豢赡嫘裕绾癖诳斩辞也∽冚^局限，心肺功能尚可，可考以慮外科治療，術(shù)后繼續(xù)堅持有效的化療至少12個月。提到藥物均需在當?shù)蒯t(yī)生指導下使用。語音時長 01:3653411次收聽 2020-03-20 -
吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀
吃抗結(jié)核藥物的損害癥狀包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀。 抗結(jié)核藥有很多品種可能都會造成肝功能的損傷，尤其是抗結(jié)核治療的療程比較長，有的需要半年甚至更長的時間，用藥時間越長，發(fā)生肝損傷的概率也就越大。 進行抗結(jié)核治療的過程當中，一定要密切監(jiān)測肝功生化指標的改變，如果出現(xiàn)一些惡心，嘔吐，食欲不振，乏力等等，一些肝功損傷的消化道常見的癥狀。要及時化驗肝功，發(fā)現(xiàn)有肝損傷，要配合吃上保肝藥物，如果肝損傷嚴重，還要進行短暫的停止服用抗結(jié)核藥物。82335次播放 2021-06-30
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耐多藥結(jié)核病不規(guī)律服藥有哪些危害
耐多藥結(jié)核病不規(guī)律服藥者，不僅身體上承受著治療時間長、治療效果差的折磨，而且經(jīng)濟上花費又大。另外，耐多藥結(jié)核病因為治療效果差，而且存在傳染性，可以通過高聲說話、打噴嚏、咳嗽飛沫傳染給別人。 耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核菌殺傷作用最強的異煙肼和利福平兩種藥物同時耐藥的結(jié)核病。耐多藥結(jié)核病的診斷主要依靠實驗室檢查和臨床資料進行綜合診斷。耐多藥結(jié)核病患者，一般是經(jīng)過反復住院、反復治療、治療效果又比較差。由于結(jié)核桿菌本身的生物特性生長緩慢，培養(yǎng)加藥敏實驗最短2個月，最長4個月治療，耐多藥結(jié)核病所需的二線藥物可選舉品種較少，而且治療費用比較高。治療療程也較一般的結(jié)核病時間長。耐多藥結(jié)核病的診斷，和患者的治療都比一般的肺結(jié)核難度大。語音時長 01:2857884次收聽 2020-02-17 -
腎結(jié)核的早期癥狀有哪些
腎結(jié)核早期癥狀是尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激癥狀，可見血尿；另外，還可能伴隨渾身無力、低燒、消瘦、盜汗等癥狀。
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支氣管結(jié)核的發(fā)病原因
痰結(jié)核桿菌陽性尤其是痰涂片結(jié)核桿菌陽性的肺結(jié)核病人是最重要的傳染源。 經(jīng)呼吸道傳染是最主要的傳播途徑，當病人咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話時，可產(chǎn)生大量的結(jié)核桿菌的微滴?？奢^長時間懸浮于空氣中，在空氣不流通的室內(nèi)可達4~5h之久，病人的密切接觸者則可能吸入而感染。 當結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道被吸入抵達近胸膜的遠端呼吸性細支氣管或肺泡內(nèi)，能否引起感染取決于吸人結(jié)核桿菌的數(shù)量、結(jié)核桿菌的毒力和宿主肺泡巨噬細胞固有的殺菌能力等。結(jié)核桿菌如能克服肺泡巨噬細胞的防御作用，則可在肺泡巨噬細胞內(nèi)緩慢繁殖(每25~32h繁殖一次)，2~12周后大量的結(jié)核桿菌繁殖，則可誘導機體產(chǎn)生相應的細胞免疫反應。結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮膚試驗陽轉(zhuǎn)，提示機體已感染了結(jié)核桿菌。如果感染的結(jié)核桿菌定植在支氣管內(nèi)膜內(nèi)，稱之為支氣管內(nèi)膜結(jié)核。語音時長 01:2356776次收聽 2020-03-20 -
輸卵管積水能治好嗎
?輸卵管積水難以治愈，通過治療難以恢復收集卵子和移植胚胎的功能。輸卵管積水是由于長期受到慢性炎癥的刺激，導致滲出物在輸卵管內(nèi)不能及時排出，導致輸卵管擴張，形成輸卵管積水。必要時，可通過婦科手術(shù)暫時切除輸卵管積水
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腰椎結(jié)核是怎么回事
患者腰椎結(jié)核是肺結(jié)核通過血源性傳播引起的，致病菌為結(jié)核分歧桿菌，這種菌在常溫下發(fā)展很快，因此患有肺結(jié)核的病人需要進行隔離，患者的痰液也要集中進行焚燒處理。腰椎結(jié)核的臨床表現(xiàn)： 1、腰痛為主，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛。 2、可表現(xiàn)為全身乏力，午后低熱，消瘦等全身癥狀。 腰椎結(jié)核一定采用足療程聯(lián)合進行治療才能將結(jié)核桿菌殺死。如果結(jié)核桿菌已經(jīng)形成膿腫，刺激神經(jīng)，壓迫椎管，則需行手術(shù)治療，將這些結(jié)核桿菌充分引流出來，這樣才能將腰椎結(jié)核控制住。55664次播放 2020-01-07
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支氣管結(jié)核能治好嗎
支氣管結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)律、合理的抗結(jié)核治療，大多數(shù)都能治好。針對結(jié)核菌，現(xiàn)在已有抗結(jié)核的有效藥物，但依然有部分支氣管結(jié)核患者，可能引發(fā)更重的并發(fā)癥，危及生命。 多數(shù)來源于個體差異，感染性疾病要看感染的菌或病毒毒力，也要看自身體質(zhì)，是否高齡，有無肝腎功能不好或糖尿病，甚至自身免疫病，包括有無移植服用抗排斥藥，甚至艾滋病患者免疫力低下，治療困難大，可能無法治好。如正常的健康人患支氣管結(jié)核，相對比其他類型肺結(jié)核的療程要長，但大部分能治好。55384次播放 2020-07-14
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腎結(jié)核會傳染給孩子嗎
傳染性結(jié)核病通常是開放性肺結(jié)核，活動性肺結(jié)核和陽性結(jié)核病具有傳染性，其他結(jié)核病不具有傳染性。如果明確是腎結(jié)核，就需要進行標準化的抗結(jié)核治療，腎結(jié)核的病程比通常的結(jié)核病病程長，通常在一年左右。在抗結(jié)核治療過程中，按時服用抗結(jié)核藥物至關(guān)重要；有必要好好休息，保持良好的睡眠，此外，一些高熱量和高蛋白質(zhì)的食物需要加強。
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子宮內(nèi)膜結(jié)核怎么保健
出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜結(jié)核，患者可以通過日常護理、使用藥物、去除誘因的方式保健。
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腎結(jié)核傳染嗎
腎結(jié)核會傳染。腎結(jié)核是由結(jié)核分歧桿菌所引發(fā)的疾病，結(jié)核桿菌有傳染性，腎結(jié)核會傳染，該病發(fā)病率較低，會被傳染率也低。
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小兒腹瀉怎樣護理
小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、保持清潔、觀察癥狀、使用藥物等方式護理。小兒腹瀉可能與飲食不當、感染、過敏、消化功能紊亂、乳糖不耐受等原因有關(guān)。1、調(diào)整飲食腹瀉期間應減少高糖、高脂肪食物的攝入，避免加重胃腸負擔。母乳喂...0次瀏覽 2025-08-26
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寶寶不吃奶嘴有什么好辦法
寶寶不吃奶嘴可通過更換奶嘴材質(zhì)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、嘗試不同溫度、引入安撫替代物、逐步適應訓練等方式改善。多數(shù)情況下與奶嘴觸感不適或喂養(yǎng)方式不當有關(guān)，家長需耐心觀察并調(diào)整策略。1、更換奶嘴材質(zhì)硅膠奶嘴質(zhì)地較硬但耐高溫，適合偏好...
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小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎如何治療
小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎可通過抗感染治療、補液支持、止痛處理、飲食調(diào)整、物理治療等方式治療。小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎通常由病毒感染、細菌感染、胃腸功能紊亂、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴散等原因引起。1、抗感染治療病毒感染引起的...0次瀏覽 2025-08-26
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精神病有哪些種類
精神病主要包括精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等類型。精神疾病可能由遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激或心理創(chuàng)傷等多種原因引起，需通過專業(yè)精神科評估確診。1、精神分裂癥精神分裂癥以思維紊亂、幻覺和妄想為主要...0次瀏覽 2025-08-26
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
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月經(jīng)的血像白帶一樣粘稠怎么回事
月經(jīng)的血像白帶一樣粘稠可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜脫落異常、生殖道感染、宮頸黏液分泌增多、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為經(jīng)血黏稠度增加、顏色偏暗或伴有分泌物混合，可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療等方式改善。1、...0次瀏覽 2025-08-26
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膝蓋腫痛什么原因
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三叉神經(jīng)痛有哪些治療方法
三叉神經(jīng)痛的治療方法主要有藥物治療、神經(jīng)阻滯、射頻熱凝術(shù)、微血管減壓術(shù)和伽馬刀治療。三叉神經(jīng)痛可能是血管壓迫、腫瘤壓迫、多發(fā)性硬化、外傷或炎癥刺激等原因引起的，建議患者及時就醫(yī)。1、藥物治療卡馬西平片是三叉神經(jīng)痛的一線藥...0次瀏覽 2025-08-26
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胃反酸應該如何治療
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10歲孩子發(fā)燒38℃可通過物理降溫、適量飲水、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式退燒。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、藥物反應等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在...0次瀏覽 2025-08-26
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