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水中毒有哪些癥狀

患者：男，32歲

病情描述:
水中毒有哪些癥狀
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

水中毒的癥狀包括頭痛惡心、意識(shí)模糊、肌肉痙攣、抽搐昏迷等，嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期逐漸加重。

1、頭痛惡心

早期可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛伴隨惡心嘔吐，與腦細(xì)胞水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)，需限制水分?jǐn)z入并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

2、意識(shí)模糊

進(jìn)展期出現(xiàn)定向力障礙或嗜睡，因低鈉血癥影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能，需靜脈補(bǔ)充高滲鹽水并密切觀察神志變化。

3、肌肉痙攣

四肢肌肉不自主抽搐常見(jiàn)于血鈉低于125mmol/L時(shí)，與細(xì)胞內(nèi)外滲透壓失衡相關(guān)，需使用呋塞米等利尿劑促進(jìn)排水。

4、抽搐昏迷

終末期可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直性抽搐甚至呼吸抑制，提示腦干受壓，需緊急處理低鈉血癥并使用甘露醇降低顱壓。

出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即停止飲水并就醫(yī)，日常需避免短時(shí)間內(nèi)過(guò)量飲水超過(guò)每小時(shí)800毫升，運(yùn)動(dòng)員及精神疾病患者需特別注意預(yù)防。

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