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晨起口苦口臭是什么原因引起的

患者：女，22歲

病情描述:
晨起口苦口臭是什么原因引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

晨起口苦口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、夜間胃酸反流、肝膽功能異常、慢性鼻竇炎等原因引起，可通過(guò)改善口腔清潔、調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療原發(fā)病等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不良

夜間唾液分泌減少導(dǎo)致細(xì)菌滋生，可能伴隨牙菌斑堆積或牙齦炎癥。建議使用含氯己定的漱口水，配合牙線(xiàn)清潔，必要時(shí)使用甲硝唑、阿莫西林、奧硝唑等藥物控制感染。

2、夜間胃酸反流

睡前飲食過(guò)飽或高脂飲食易引發(fā)反流性食管炎，胃酸刺激咽喉部產(chǎn)生苦味。建議抬高床頭15厘米，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。

3、肝膽功能異常

膽汁淤積或肝炎可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常，表現(xiàn)為晨起口苦伴眼球發(fā)黃。需檢查肝功能，確診后可選用熊去氧膽酸、水飛薊賓、甘草酸二銨等保肝利膽藥物。

4、慢性鼻竇炎

鼻腔分泌物倒流至咽喉部引發(fā)口臭，常伴有鼻塞、頭痛。建議生理鹽水沖洗鼻腔，急性發(fā)作期可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日常注意早晚刷牙及舌苔清潔，減少辛辣刺激食物攝入，持續(xù)癥狀超過(guò)兩周需消化內(nèi)科或耳鼻喉科就診。

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