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什么是結(jié)腸黑變病

患者:女,36歲

病情描述:
什么是結(jié)腸黑變病
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

結(jié)腸黑變病是一種以結(jié)腸黏膜色素沉著為特征的良性病變,主要與長期服用蒽醌類瀉藥、慢性便秘、腸道菌群失調(diào)、重金屬接觸等因素有關(guān)。

1、瀉藥使用

長期服用番瀉葉、大黃等蒽醌類瀉藥會刺激腸黏膜上皮細胞凋亡,導(dǎo)致巨噬細胞吞噬脂褐素沉積。需停用刺激性瀉藥,改用乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥。

2、慢性便秘

糞便滯留使腸道接觸毒素時間延長,促進色素沉積。建議增加膳食纖維攝入,配合腹部按摩改善排便,必要時使用促動力藥莫沙必利。

3、菌群失衡

腸道菌群紊亂可能影響膽汁酸代謝,導(dǎo)致色素生成??裳a充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài),伴有腹脹時可使用匹維溴銨緩解癥狀。

4、重金屬接觸

長期接觸鉛、汞等重金屬可能誘發(fā)黏膜色素沉著。需脫離污染源,使用金屬螯合劑如二巰丙磺酸鈉治療,定期監(jiān)測血重金屬濃度。

確診需通過結(jié)腸鏡檢查,日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀時需及時就醫(yī)排除惡性病變。

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