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腹瀉需不需要做腸鏡檢查

患者:女,30歲

病情描述:
腹瀉需不需要做腸鏡檢查
共1個回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

腹瀉是否需要腸鏡檢查需結(jié)合癥狀持續(xù)時間、伴隨癥狀及個體風(fēng)險綜合評估。多數(shù)急性腹瀉無須腸鏡檢查,慢性腹瀉或伴隨警報癥狀時建議完善檢查。

1. 急性腹瀉

病毒或細(xì)菌感染引起的急性腹瀉通常3-5天自愈,可通過補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,無須腸鏡檢查。若出現(xiàn)血便或高熱需及時就醫(yī)。

2. 慢性腹瀉

持續(xù)超過4周的腹瀉可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黏液便。建議完善糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測初步篩查。

3. 警報癥狀

年齡超過50歲、體重下降、夜間腹瀉或貧血患者需警惕腫瘤可能,腸鏡檢查可明確結(jié)直腸癌、克羅恩病等器質(zhì)性病變。

4. 高危因素

有腸息肉家族史或既往腸道病變者,即使無癥狀也建議定期腸鏡篩查。檢查前需清潔腸道并停用抗凝藥物。

日常避免生冷刺激食物,慢性腹瀉患者可記錄飲食日志幫助識別誘因。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需返院復(fù)查。

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