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糖尿病腳趾頭潰爛治療方法有什么

患者：女，21歲

病情描述:
糖尿病腳趾頭潰爛治療方法有什么
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蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病腳趾頭潰爛可通過(guò)控制血糖、局部清創(chuàng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足潰爛通常由長(zhǎng)期高血糖、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖會(huì)延緩傷口愈合，需通過(guò)胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等控制血糖水平，同時(shí)配合飲食管理與運(yùn)動(dòng)。

2、局部清創(chuàng)

清除壞死組織可促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，避免自行處理導(dǎo)致感染擴(kuò)散，清創(chuàng)后使用銀離子敷料或藻酸鹽敷料覆蓋。

3、藥物治療

感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素、莫西沙星，合并缺血可聯(lián)用擴(kuò)血管藥物如前列腺素E1或抗血小板藥。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重缺血需血管介入或旁路移植術(shù)，大面積壞疽可能需截趾術(shù)，術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)與創(chuàng)面護(hù)理，預(yù)防復(fù)發(fā)。

患者需保持足部清潔干燥，每日檢查有無(wú)新破損，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走，定期至內(nèi)分泌科與血管外科隨訪。

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