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大便上面有脂肪粒主要原因有哪些

患者：女，35歲

病情描述:
大便上面有脂肪粒主要原因有哪些
共2個(gè)回答
吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

大便上有脂肪粒可能由乳糜瀉、慢性胰腺炎、膽囊疾病、腸道吸收不良綜合征等引起，通常與消化系統(tǒng)脂肪代謝異常有關(guān)。

1、乳糜瀉

乳糜瀉是自身免疫性疾病，因麩質(zhì)過(guò)敏導(dǎo)致小腸絨毛萎縮，脂肪吸收障礙。典型癥狀為脂肪瀉、腹脹，需嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食，可遵醫(yī)囑使用胰酶制劑、消膽胺、維生素D補(bǔ)充劑。

2、慢性胰腺炎

胰腺外分泌功能不足導(dǎo)致脂肪酶分泌減少，未消化脂肪隨糞便排出。常伴腹痛、消瘦，治療需戒酒并補(bǔ)充胰酶，如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片。

3、膽囊疾病

膽囊切除或膽道梗阻影響膽汁分泌，導(dǎo)致脂肪乳化不足。可能伴隨黃疸、陶土樣便，需低脂飲食并配合熊去氧膽酸、茴三硫、膽寧片等利膽藥物。

4、吸收不良綜合征

小腸黏膜損傷或菌群失調(diào)導(dǎo)致脂肪吸收障礙，常見(jiàn)于克羅恩病等。表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良性水腫，需治療原發(fā)病并補(bǔ)充中鏈甘油三酯、復(fù)合維生素、益生菌制劑。

建議記錄排便情況并限制每日脂肪攝入量在40克以下，若持續(xù)出現(xiàn)脂肪粒需進(jìn)行糞便脂肪定量檢測(cè)和胃腸鏡檢查。

畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

大便上有脂肪粒可能由乳糜瀉、慢性胰腺炎、膽囊疾病、腸道吸收不良綜合征等引起，通常與消化系統(tǒng)脂肪代謝異常有關(guān)。

1、乳糜瀉

乳糜瀉是自身免疫性疾病，因麩質(zhì)過(guò)敏導(dǎo)致小腸絨毛萎縮，脂肪吸收障礙。典型癥狀為脂肪瀉、腹脹，需嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食，可遵醫(yī)囑使用胰酶制劑、消膽胺、維生素D補(bǔ)充劑。

2、慢性胰腺炎

胰腺外分泌功能不足導(dǎo)致脂肪酶分泌減少，未消化脂肪隨糞便排出。常伴腹痛、消瘦，治療需戒酒并補(bǔ)充胰酶，如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片。

3、膽囊疾病

膽囊切除或膽道梗阻影響膽汁分泌，導(dǎo)致脂肪乳化不足?？赡馨殡S黃疸、陶土樣便，需低脂飲食并配合熊去氧膽酸、茴三硫、膽寧片等利膽藥物。

4、吸收不良綜合征

小腸黏膜損傷或菌群失調(diào)導(dǎo)致脂肪吸收障礙，常見(jiàn)于克羅恩病等。表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良性水腫，需治療原發(fā)病并補(bǔ)充中鏈甘油三酯、復(fù)合維生素、益生菌制劑。

建議記錄排便情況并限制每日脂肪攝入量在40克以下，若持續(xù)出現(xiàn)脂肪粒需進(jìn)行糞便脂肪定量檢測(cè)和胃腸鏡檢查。

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