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縱隔疝是什么

患者:男,38歲

病情描述:
縱隔疝是什么
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

縱隔疝是胸腔內(nèi)器官通過縱隔薄弱區(qū)異常移位至對側(cè)胸腔的疾病,主要包括先天性發(fā)育異常、外傷性撕裂、腫瘤壓迫、慢性肺部疾病等類型。

1、先天性因素

胚胎期縱隔結(jié)構(gòu)發(fā)育缺陷導(dǎo)致薄弱區(qū)形成,常見于新生兒或兒童,可能伴隨呼吸困難等癥狀,需通過影像學(xué)確診后行手術(shù)修補(bǔ)。

2、外傷性因素

胸部撞擊或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致縱隔破裂,突發(fā)胸痛伴皮下氣腫為典型表現(xiàn),緊急處理需胸腔閉式引流聯(lián)合手術(shù)修復(fù)。

3、占位性病變

縱隔腫瘤淋巴結(jié)腫大壓迫導(dǎo)致組織移位,CT可見占位病灶伴氣管壓迫癥狀,需手術(shù)切除原發(fā)病灶并行疝囊修補(bǔ)。

4、肺源性因素

慢性阻塞性肺病等引發(fā)胸腔壓力失衡,漸進(jìn)性呼吸困難為主要特征,需控制原發(fā)病同時(shí)考慮胸腔鏡輔助復(fù)位。

確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及增加腹壓動(dòng)作,術(shù)后定期復(fù)查胸部CT評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)氣促加重需立即就醫(yī)。

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