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什么是胃炎伴膽汁反流的癥狀

患者：女，31歲

病情描述:
什么是胃炎伴膽汁反流的癥狀
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

胃炎伴膽汁反流的癥狀主要包括上腹灼痛、口苦反酸、餐后飽脹及嘔吐膽汁樣液體，癥狀發(fā)展通常從輕度消化不良逐漸進(jìn)展為持續(xù)性不適。

1.上腹灼痛

胸骨后或劍突下燒灼樣疼痛是典型表現(xiàn)，可能與膽汁刺激胃黏膜有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁或雷貝拉唑緩解癥狀。

2.口苦反酸

晨起口苦伴咽喉部酸澀感，因膽汁逆流至口腔導(dǎo)致，建議避免高脂飲食，必要時(shí)使用促胃腸動力藥多潘立酮、莫沙必利或熊去氧膽酸。

3.餐后飽脹

進(jìn)食后出現(xiàn)胃部脹滿感，與膽汁延遲排空相關(guān)，需少量多餐，可配合消化酶制劑胰酶腸溶膠囊、復(fù)方阿嗪米特或米曲菌胰酶片改善。

4.膽汁樣嘔吐

嚴(yán)重時(shí)嘔吐黃綠色苦味液體，提示十二指腸內(nèi)容物反流，需排除幽門梗阻，治療可選用膽酸結(jié)合劑考來烯胺、促動力藥伊托必利或質(zhì)子泵抑制劑艾司奧美拉唑。

日常需避免油膩食物及咖啡因，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)完善胃鏡檢查明確黏膜損傷程度。

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