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乳腺結(jié)節(jié)4a類的處理方法

患者:女,39歲

病情描述:
乳腺結(jié)節(jié)4a類的處理方法
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

乳腺結(jié)節(jié)4a類可通過定期復(fù)查、穿刺活檢、微創(chuàng)手術(shù)切除、開放手術(shù)切除等方式處理。乳腺結(jié)節(jié)4a類通常由乳腺增生、纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、不典型增生等原因引起。

1、定期復(fù)查

乳腺結(jié)節(jié)4a類惡性概率較低,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。

2、穿刺活檢

對于持續(xù)存在的結(jié)節(jié),可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行空心針穿刺活檢。該檢查可能導(dǎo)致局部淤青,術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、微創(chuàng)手術(shù)

真空輔助旋切術(shù)適用于3厘米以下結(jié)節(jié),創(chuàng)傷小且不留明顯疤痕。術(shù)后可能出現(xiàn)乳房脹痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

4、開放手術(shù)

適用于快速增大或活檢提示不典型增生的結(jié)節(jié),需完整切除病灶并送病理檢查。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片預(yù)防感染。

建議保持規(guī)律作息,適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素的食物攝入,避免濫用含雌激素的保健品,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物及上肢劇烈運(yùn)動(dòng)。

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