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膽囊摘除的影響有哪些

患者：女，40歲

病情描述:
膽囊摘除的影響有哪些
共1個(gè)回答
陳飛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
泰州市中醫(yī)院 三甲 普外科

膽囊摘除的影響主要有消化功能暫時(shí)性減弱、脂肪吸收障礙、膽汁反流性胃炎、膽總管代償性擴(kuò)張。多數(shù)患者術(shù)后可逐漸適應(yīng)，少數(shù)可能出現(xiàn)長(zhǎng)期消化不適。

1、消化減弱

膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)緩慢分泌，進(jìn)食高脂食物時(shí)集中消化能力下降，易出現(xiàn)腹脹腹瀉。建議術(shù)后3-6個(gè)月采用低脂飲食，逐步訓(xùn)練膽總管代償功能。

2、脂肪吸收障礙

膽汁濃縮功能喪失影響脂肪乳化，可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏。需補(bǔ)充維生素A、D、E、K制劑，同時(shí)使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭痉纸狻?/p>

3、膽汁反流

Oddi括約肌功能失調(diào)可能導(dǎo)致膽汁逆流入胃，引發(fā)上腹灼痛?？蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，配合枸櫞酸莫沙必利調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

4、膽管擴(kuò)張

膽總管會(huì)代償性增粗以儲(chǔ)存更多膽汁，通常無(wú)癥狀但需警惕結(jié)石形成。建議每年復(fù)查腹部超聲，必要時(shí)行膽道鏡取石術(shù)。

術(shù)后需保持規(guī)律飲食節(jié)奏，避免暴飲暴食，高纖維飲食有助于膽汁排泄，適度有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)代謝適應(yīng)。

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