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腦脊髓炎的病因有哪些

患者：女，22歲

病情描述:
腦脊髓炎的病因有哪些

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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

腦脊髓炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、疫苗接種反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肢體無(wú)力、意識(shí)障礙等癥狀。

1、病毒感染：

腸道病毒、單純皰疹病毒等病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致腦脊髓炎，需使用阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物治療，同時(shí)配合脫水降顱壓處理。

2、細(xì)菌感染：

結(jié)核桿菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染可通過(guò)血腦屏障引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為腦膜刺激征和腦實(shí)質(zhì)損傷，需靜脈注射頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等抗生素。

3、自身免疫反應(yīng)：

多發(fā)性硬化等疾病導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊髓鞘，可靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療，配合免疫球蛋白或硫唑嘌呤等免疫抑制劑。

4、疫苗接種反應(yīng)：

狂犬病疫苗等接種后可能出現(xiàn)急性播散性腦脊髓炎，需及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制免疫過(guò)度反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，急性期需臥床休息并保持呼吸道通暢，恢復(fù)期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善肢體功能。

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