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支氣管結(jié)核有全身癥狀，全身的乏力、消瘦、體重下降、納差、低熱盜汗與局部病變的癥狀，咳嗽、咳痰等。 所謂的納差也就是食欲差。低熱盜汗的低熱主要是表現(xiàn)為午后低熱，基本下午以后體溫增高，但是不會(huì)超過38度5；盜汗指的就是晚上睡覺的時(shí)候，患者并沒有覺得特別熱，但是醒的時(shí)候出一身汗，有的時(shí)候像水洗一樣，是全身的結(jié)核中毒癥狀。 有的時(shí)候可能會(huì)痰中帶點(diǎn)血絲。因?yàn)椴∽冊(cè)谥夤懿课?，所以咳嗽的刺激性癥狀比較重，有的時(shí)候甚至?xí)羞@種犬吠樣的咳嗽，很有特點(diǎn)。如果有上述的氣道表現(xiàn)，也有結(jié)核中毒癥狀，但是查了胸部CT沒有看到肺部病變，要有意識(shí)做氣管鏡，看看支氣管有沒有結(jié)核。

支氣管結(jié)核不是肺結(jié)核。不論氣管和肺都屬于呼吸系統(tǒng)，但是它是兩個(gè)部位。氣道是相當(dāng)于氣體的流出或吸入的管道。肺是進(jìn)行氣體交換的部位，所以它是兩個(gè)概念，不要認(rèn)為都是呼吸科的，就屬于一類疾病，我們分的還是比較詳細(xì)。所以支氣管結(jié)核不屬于肺結(jié)核。 它比肺結(jié)核表現(xiàn)上面也略有差異。因?yàn)橹夤芙Y(jié)核的病變?cè)谥夤苓@個(gè)部位，所以氣道的癥狀更明顯，表現(xiàn)為更明顯的咳嗽，特別是刺激性咳嗽、咳痰，甚至有的時(shí)候痰中帶血，但是這時(shí)候查胸部CT，肺里沒有病灶，因?yàn)榉蝺?nèi)沒有結(jié)核灶，有時(shí)可通過支氣管鏡，或痰里找到結(jié)核菌陽性，但肺內(nèi)無病變，這時(shí)要做支氣管鏡，看看有沒有支氣管病變。也可以這樣說，支氣管結(jié)核的傳染性也比結(jié)核略高一些。 其一，它的癥狀比較重，咳嗽、咳痰比較劇烈，更易排出很多結(jié)核菌。因?yàn)榻Y(jié)核菌就在氣道里，很容易通過咳嗽、交談或打噴嚏排出體外。其二，它診斷有的時(shí)候會(huì)略有延誤不像肺結(jié)核照個(gè)片子，有的時(shí)候就會(huì)提起大家的重視，它有的時(shí)候會(huì)延誤診治。

支氣管結(jié)核相對(duì)于肺結(jié)核來說，它是一個(gè)相對(duì)比較輕的一個(gè)感染，它的這個(gè)結(jié)核感染只局限于支氣管內(nèi)膜，所以它的結(jié)核中毒癥狀也相對(duì)比較輕，常常有一些乏力、盜汗或者低熱的情況，甚至有一些病人沒有明顯的這些結(jié)核中毒癥狀。因此對(duì)于支氣管結(jié)核，口服藥物可以完全達(dá)到一個(gè)非常好的一個(gè)療效。但是，口服藥物的特點(diǎn)就是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌對(duì)單獨(dú)的藥物很容易產(chǎn)生耐藥，所以都是在用這個(gè)聯(lián)合治療，一般是三年到四年的一個(gè)治療。另外就是他的治療時(shí)間一定要足夠，全療程的給予藥物治療。 如果雖然用了這個(gè)聯(lián)合治療，但是如果時(shí)間比較短，結(jié)核桿菌沒有被徹底的殺滅的話，還很容易復(fù)發(fā)。因此結(jié)核的治療的原則就是一個(gè)聯(lián)合、早期、全程這么一個(gè)原則。

支氣管結(jié)核需要通過臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查確診；輔助檢查通過痰找結(jié)核菌、胸部CT、胸片，可以除外肺內(nèi)的結(jié)核，PPD皮試、痰找結(jié)核菌如果是陽性的，可以提示有結(jié)核的感染，必要的時(shí)候做氣管鏡，看氣道內(nèi)病變情況來明確診斷。 像支氣管結(jié)核，結(jié)核的中毒癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差等全身癥狀。 低熱是一般都是集中在午后低熱，但是不會(huì)超過38度5；盜汗是指夜間并不是特別熱，但是夜間睡醒了以后一身汗，有的人可能主訴像水洗似的出很多汗；乏力、消瘦是體重的減輕，身體沒有力量；納差是食欲不好。 針對(duì)支氣管結(jié)核會(huì)有支氣管結(jié)核的局部癥狀。較典型的是咳嗽、咳痰?？人员容^有特點(diǎn)，是刺激性咳嗽。因?yàn)椴∽兙驮谥夤軆?nèi)，甚至有人講叫犬吠樣的咳嗽。 還有一部分人可能會(huì)痰中帶血，若出現(xiàn)氣道的狹窄，可能會(huì)有不同程度的呼吸困難等局部癥狀。

結(jié)核病檢測(cè)皮試處是不能碰水的，一旦碰水會(huì)影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)核病檢測(cè)皮試的結(jié)果需要兩到四天的時(shí)間才能夠測(cè)試出來，在這期間最好不要碰水，也不要用力摩擦周圍的皮膚影響到結(jié)果，還有結(jié)核病的檢測(cè)皮試會(huì)在皮膚上留下針眼，當(dāng)遇到水以后，會(huì)導(dǎo)致針眼的部位出現(xiàn)感染甚至出現(xiàn)皮膚炎癥。水進(jìn)入針眼部位后還會(huì)影響到檢測(cè)的結(jié)果，結(jié)核病檢測(cè)皮試一定要注意保護(hù)針眼周圍的干燥和清潔以及避免這塊皮膚受到摩擦和按壓。 結(jié)核病檢測(cè)皮試是患者的皮膚內(nèi)注射純化的結(jié)核菌素，也叫PPD，以局部的紅腫硬結(jié)的直徑大小來判斷測(cè)試的結(jié)果，這也是針眼部位不能碰水的原因。要注意保護(hù)傷口，一方面是為了測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性，另一方面是避免針眼部位出現(xiàn)感染引起炎癥。結(jié)核病檢測(cè)皮試結(jié)果陽性，代表患者患有肺結(jié)核。檢查之前也要保持皮膚的清潔衛(wèi)生，一般是要給皮膚消毒，之前不要用肥皂、風(fēng)油精等刺激皮膚，影響到檢查的結(jié)果。飲食上也注意要盡量的清淡飲食，避免辛辣油膩以及刺激性的食物。這樣檢查結(jié)果會(huì)相對(duì)的準(zhǔn)確，結(jié)核病檢測(cè)皮檢結(jié)果有一定的評(píng)估意義。但是不能夠完全依靠體檢結(jié)果來進(jìn)行確診，還需要綜合一些其他的檢查手段以及患者身體的一些臨床癥狀來進(jìn)行確診，最終才能夠下一個(gè)結(jié)核病的診斷。