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腹腔積液的主要原因

患者:女,22歲

病情描述:
腹腔積液的主要原因
共1個回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

腹腔積液可能由肝硬化、心力衰竭惡性腫瘤、結核性腹膜炎等原因引起,積液量從少量到大量不等,需結合影像學與實驗室檢查明確病因。

1、肝硬化

門靜脈高壓導致血管內(nèi)液體滲入腹腔,表現(xiàn)為腹脹、移動性濁音。治療需限制鈉鹽攝入,使用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑,嚴重時需腹腔穿刺引流。

2、心力衰竭

體循環(huán)淤血使靜脈回流受阻,常伴下肢水腫和呼吸困難。治療以強心利尿為主,可選用地高辛、托拉塞米,同時控制每日飲水量。

3、惡性腫瘤

卵巢癌、胃癌等轉(zhuǎn)移至腹膜可引發(fā)血性腹水,多伴消瘦、惡病質(zhì)。需穿刺查脫落細胞,根據(jù)腫瘤類型選擇化療或靶向治療。

4、結核性腹膜炎

結核分枝桿菌感染腹膜形成滲出液,伴有低熱、盜汗。需規(guī)范抗結核治療,聯(lián)合使用異煙肼、利福平,必要時腹腔注射藥物。

日常需監(jiān)測腹圍變化,限制每日鈉攝入量低于2克,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白,出現(xiàn)呼吸困難或腹痛加劇需立即就醫(yī)。

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