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腸穿孔怎么治療

患者:男,32歲

病情描述:
腸穿孔怎么治療
共1個(gè)回答
陳飛 副主任醫(yī)師 去掛號
泰州市中醫(yī)院 三甲 普外科

腸穿孔可通過胃腸減壓、抗生素治療、手術(shù)修補(bǔ)、腹腔引流等方式治療。腸穿孔通常由外傷、消化性潰瘍、腸道炎癥、腫瘤等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物,減少消化液對穿孔部位的刺激。適用于早期穿孔較小的情況,需配合禁食和靜脈營養(yǎng)支持。

2、抗生素治療

使用頭孢曲松、甲硝唑、環(huán)丙沙星等廣譜抗生素控制腹腔感染。腸穿孔多與腸道細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激征。

3、手術(shù)修補(bǔ)

采用穿孔縫合術(shù)或腸段切除術(shù)治療。消化道潰瘍穿孔需同時(shí)進(jìn)行潰瘍根治,腫瘤性穿孔需切除病變腸管。

4、腹腔引流

通過留置引流管排出腹腔膿性滲出物。適用于合并彌漫性腹膜炎的情況,需持續(xù)沖洗直至感染控制。

腸穿孔患者術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低渣飲食,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查腹部CT評估愈合情況。

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