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服藥后出現(xiàn)腹瀉是什么原因引起的

患者:男,26歲

病情描述:
服藥后出現(xiàn)腹瀉是什么原因引起的
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

服藥后腹瀉可能由藥物不良反應(yīng)、腸道菌群紊亂、藥物相互作用、基礎(chǔ)胃腸疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整用藥方案、補(bǔ)充益生菌、對(duì)癥止瀉等方式緩解。

1. 藥物不良反應(yīng)

部分抗生素、非甾體抗炎藥等可直接刺激腸黏膜,導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議醫(yī)生評(píng)估后更換為腸溶制劑或調(diào)整劑量,可配合蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物緩解癥狀。

2. 腸道菌群紊亂

廣譜抗生素會(huì)破壞腸道正常菌群平衡,引發(fā)菌群失調(diào)性腹瀉。治療需停用相關(guān)抗生素后補(bǔ)充布拉氏酵母菌、酪酸梭菌活菌等益生菌制劑,同時(shí)增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。

3. 藥物相互作用

多種藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)胃腸刺激性,如抗生素與瀉藥同服。需醫(yī)生重新評(píng)估用藥方案,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

4. 基礎(chǔ)胃腸疾病

原有腸易激綜合征等疾病患者服藥后更易腹瀉,可能與腸道敏感性增高有關(guān)。需治療原發(fā)病,急性期可用復(fù)方苯乙哌啶片控制癥狀,慢性患者建議使用匹維溴銨調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

腹瀉期間建議選擇低渣飲食,避免乳制品及高脂食物,癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。

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