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什么是剖宮產(chǎn)刀口增生的原因

患者:女,28歲

病情描述:
什么是剖宮產(chǎn)刀口增生的原因
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

剖宮產(chǎn)刀口增生可能由遺傳因素、傷口感染、縫合技術(shù)不當(dāng)、瘢痕體質(zhì)等原因引起,可通過激光治療、藥物注射、壓力療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、遺傳因素

家族中有瘢痕增生史者概率較高,表現(xiàn)為傷口愈合后持續(xù)紅腫凸起。建議早期使用硅酮凝膠預(yù)防,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、曲安奈德益康唑乳膏。

2、傷口感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌侵入,引發(fā)炎癥反應(yīng)刺激膠原過度沉積。需徹底清創(chuàng)并外用抗生素,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑乳膏,配合紅外線照射促進(jìn)愈合。

3、縫合技術(shù)不當(dāng)

術(shù)中縫合過緊或?qū)哟螌?duì)合不良造成持續(xù)張力,可能與皮下脂肪厚度、子宮復(fù)舊情況有關(guān)。增生后可采用糖皮質(zhì)激素局部注射,如復(fù)方倍他米松注射液。

4、瘢痕體質(zhì)

成纖維細(xì)胞異常活躍導(dǎo)致膠原代謝失衡,常伴隨瘙癢疼痛癥狀。需聯(lián)合脈沖染料激光和5-氟尿嘧啶注射,嚴(yán)重者需手術(shù)切除配合放射治療。

術(shù)后保持切口清潔干燥,避免抓撓摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物,定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。

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