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胸悶咳痰白色和黃色都有什么引起的

患者：男，37歲

病情描述:
胸悶咳痰白色和黃色都有什么引起的
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龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

胸悶伴咳白色或黃色痰液可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎等原因引起，需結(jié)合痰液性狀與伴隨癥狀綜合判斷。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道分泌物增多，初期多為白色黏液痰，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可轉(zhuǎn)為黃痰?？勺襻t(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥物。

2、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)氣道慢性炎癥，晨起咳白色泡沫痰，急性加重期出現(xiàn)黃膿痰。建議使用布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松等吸入制劑控制癥狀。

3、支氣管擴(kuò)張

氣道結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致痰液潴留，典型表現(xiàn)為大量黃綠色膿痰，可能伴有咯血。需通過(guò)阿奇霉素、頭孢哌酮舒巴坦等抗生素控制感染，必要時(shí)行肺段切除術(shù)。

4、細(xì)菌性肺炎

肺部細(xì)菌感染引發(fā)炎性滲出，常見(jiàn)鐵銹色痰或黃膿痰，伴隨胸痛發(fā)熱。治療需選用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等抗生素，重癥需住院靜脈給藥。

出現(xiàn)持續(xù)咳黃痰或痰中帶血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，日常避免接觸冷空氣及煙霧刺激，保持室內(nèi)濕度適宜有助于稀釋痰液。

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