吸煙吐血痰可能由慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張等疾病引起,可通過戒煙、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、慢性支氣管炎
長期吸煙刺激支氣管黏膜導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為咳嗽伴血絲痰。治療需戒煙并使用氨溴索口服液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
2、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)肺部病變,典型癥狀為午后低熱伴血痰。需規(guī)范服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,療程至少6個月。
3、肺癌
煙草致癌物誘發(fā)支氣管黏膜惡變,常見持續(xù)咯血伴消瘦。根據(jù)分期選擇肺葉切除術(shù)或靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼治療。
4、支氣管擴(kuò)張
反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞,出現(xiàn)膿血痰。急性期需用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,嚴(yán)重者需行肺段切除術(shù)。
出現(xiàn)血痰應(yīng)立即戒煙并完善胸部CT檢查,治療期間保持室內(nèi)空氣濕潤,避免辛辣食物刺激呼吸道。