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月經(jīng)量少顏色黑什么引起的

患者：女，25歲

病情描述:
月經(jīng)量少顏色黑什么引起的
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量少顏色黑可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜結(jié)核等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少且經(jīng)血氧化發(fā)黑。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、宮腔粘連

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷粘連，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢顏色加深。通常伴隨周期性腹痛，需通過(guò)宮腔鏡分離粘連，術(shù)后可配合雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片預(yù)防再次粘連。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高抑制排卵會(huì)造成月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)血淤積變黑，常伴痤瘡多毛。建議控制體重指數(shù)，醫(yī)生可能開(kāi)具二甲雙胍緩釋片、螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝異常。

4、子宮內(nèi)膜結(jié)核

結(jié)核桿菌感染子宮內(nèi)膜會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜破壞經(jīng)量減少，陳舊血液滯留宮腔呈黑色。需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合用藥，治療期間監(jiān)測(cè)肝功能。

日常避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，經(jīng)期注意保暖，建議每年進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

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