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月經(jīng)不調(diào)的病因有哪些

患者:女,24歲

病情描述:
月經(jīng)不調(diào)的病因有哪些
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)或手術(shù)等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度減肥可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)或經(jīng)量異常。建議規(guī)律作息并均衡飲食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒波動(dòng)會(huì)抑制促性腺激素釋放,引發(fā)月經(jīng)推遲或閉經(jīng)。可通過(guò)心理咨詢緩解壓力,伴隨嚴(yán)重失眠時(shí)可短期使用烏靈膠囊、谷維素片或安神補(bǔ)腦液輔助治療。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及高雄激素血癥有關(guān),典型癥狀為痤瘡伴月經(jīng)稀發(fā)。需口服二甲雙胍改善代謝,或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片調(diào)節(jié)激素水平,配合低糖飲食控制體重。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),黏膜下肌瘤易引起大出血。根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤,或行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

保持適度運(yùn)動(dòng)及攝入富含鐵元素和維生素B族的食物,避免生冷刺激飲食,建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲及性激素六項(xiàng)。

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