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胃糜爛出血怎么治療

患者:男,36歲

病情描述:
胃糜爛出血怎么治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胃糜爛出血可通過抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療等方式治療。胃糜爛出血通常由藥物刺激、幽門螺桿菌感染、應激因素、胃酸分泌過多等原因引起。

1、抑制胃酸分泌

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效減少胃酸分泌,H2受體拮抗劑如雷尼替丁可用于輕中度病例,胃酸減少有助于糜爛面愈合。

2、保護胃黏膜

硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物可在創(chuàng)面形成保護膜,鋁碳酸鎂可中和胃酸并促進黏膜修復,需配合抑酸藥物使用效果更佳。

3、內(nèi)鏡下止血

對于活動性出血可采用內(nèi)鏡下電凝、鈦夾夾閉或局部注射腎上腺素,該方法止血迅速且創(chuàng)傷小,適用于噴射狀出血或血管裸露病例。

4、手術(shù)治療

保守治療無效的頑固性出血需行胃大部切除術(shù),合并穿孔時需急診手術(shù)修補,術(shù)后仍需配合藥物治療和飲食管理。

治療期間應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定,嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查胃鏡。

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