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月經(jīng)的時(shí)候腰疼的很厲害是什么原因

患者：女，19歲

病情描述:
月經(jīng)的時(shí)候腰疼的很厲害是什么原因
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)期間腰疼嚴(yán)重可能由激素變化、子宮收縮、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰部酸痛等癥狀。

1. 激素變化：

前列腺素分泌增加導(dǎo)致子宮平滑肌收縮加劇，可能引發(fā)腰部牽涉痛。建議熱敷小腹，避免生冷食物，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等藥物緩解疼痛。

2. 子宮收縮：

經(jīng)期子宮強(qiáng)烈收縮排出內(nèi)膜時(shí)可能刺激腰部神經(jīng)。保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免久坐，疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布或洛索洛芬等藥物。

3. 盆腔充血：

經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng)導(dǎo)致放射性腰痛。建議側(cè)臥休息減輕壓迫，嚴(yán)重者可短期服用甲芬那酸、酮洛芬或美洛昔康等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥：

異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或盆腔神經(jīng)時(shí)引發(fā)頑固性腰痛，常伴隨經(jīng)量增多。需婦科檢查確診，治療藥物包括地諾孕素、戈舍瑞林或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

經(jīng)期注意腰部保暖，適量飲用姜茶緩解痙攣，持續(xù)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診排除器質(zhì)性疾病。

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