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術(shù)后嗓子癢咳嗽什么原因

患者：男，28歲

病情描述:
術(shù)后嗓子癢咳嗽什么原因
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

術(shù)后嗓子癢咳嗽可能與麻醉插管刺激、氣道干燥、術(shù)后感染、胃酸反流等因素有關(guān)。

1、麻醉插管刺激：

全身麻醉時(shí)氣管插管可能損傷咽喉黏膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。通常術(shù)后1-3天可自行緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入劑、乙酰半胱氨酸泡騰片或西瓜霜含片。

2、氣道干燥：

術(shù)中機(jī)械通氣及術(shù)后禁飲導(dǎo)致呼吸道水分丟失，黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)減弱。建議使用加濕器維持空氣濕度，少量多次飲用溫水，必要時(shí)霧化生理鹽水濕潤(rùn)氣道。

3、術(shù)后感染：

可能與手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致免疫力下降、病原體入侵有關(guān)，常伴有發(fā)熱或膿痰。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或桉檸蒎腸溶軟膠囊。

4、胃酸反流：

麻醉藥物抑制胃腸蠕動(dòng)或術(shù)后臥位姿勢(shì)改變可能誘發(fā)反流，刺激咽喉。建議抬高床頭30度，避免飽食，必要時(shí)使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片或莫沙必利。

術(shù)后應(yīng)避免用力咳嗽以防傷口裂開，若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。保持環(huán)境清潔通風(fēng)，飲食以溫涼流質(zhì)為主。

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