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胃癌晚期能不能手術(shù)

患者:女,58歲

病情描述:
胃癌晚期能不能手術(shù)
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃癌晚期多數(shù)情況下不建議手術(shù)。晚期胃癌通常已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移或廣泛浸潤,手術(shù)根治概率低,主要治療方式有姑息性化療、靶向治療、免疫治療及對癥支持治療。

1、轉(zhuǎn)移程度

癌細胞若已擴散至肝臟、腹膜等遠處器官,手術(shù)無法完全切除病灶,此時需優(yōu)先考慮全身藥物治療。

2、患者狀態(tài)

晚期患者常伴隨嚴重營養(yǎng)不良或器官功能衰竭,手術(shù)風險極高,需評估體能狀態(tài)后選擇保守治療方案。

3、腫瘤浸潤

腫瘤侵犯大血管或鄰近臟器時,手術(shù)易引發(fā)大出血或器官損傷,可通過內(nèi)鏡下支架置入緩解梗阻癥狀。

4、生存獲益

晚期手術(shù)可能縮短生存期,采用紫杉醇聯(lián)合順鉑化療或曲妥珠單抗靶向治療更能延長生存時間。

建議患者通過營養(yǎng)支持改善體質(zhì),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,定期復查評估病情變化。

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