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胃癌晚期有哪些癥狀

患者：男，57歲

病情描述:
胃癌晚期有哪些癥狀
共1個(gè)回答
張鞾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃癌晚期癥狀主要包括持續(xù)上腹疼痛、嘔血黑便、消瘦乏力、腹部腫塊等，可能伴隨吞咽困難、黃疸、腹水等嚴(yán)重表現(xiàn)。

1、持續(xù)疼痛

腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織導(dǎo)致頑固性上腹痛，疼痛可能放射至背部，常規(guī)止痛藥效果有限，需采用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸嗎啡酮、芬太尼透皮貼劑等。

2、嘔血黑便

腫瘤潰爛出血引發(fā)嘔血或柏油樣便，血紅蛋白顯著下降，需緊急止血治療，可選用凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸等藥物，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血。

3、惡病質(zhì)

腫瘤消耗導(dǎo)致體重驟減超過(guò)10%，肌肉萎縮明顯，需腸外營(yíng)養(yǎng)支持配合甲地孕酮改善食欲，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白糾正低蛋白血癥。

4、轉(zhuǎn)移癥狀

肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)黃疸腹水，腹膜轉(zhuǎn)移引發(fā)腸梗阻，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折，需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位采用姑息性放療或靶向治療如阿帕替尼。

晚期胃癌患者應(yīng)選擇易消化高蛋白飲食，少量多餐維持營(yíng)養(yǎng)，疼痛控制可考慮世界衛(wèi)生組織三階梯止痛方案，建議在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

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