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腋淋巴結(jié)腫大是怎么回事

患者:男,39歲

病情描述:
腋淋巴結(jié)腫大是怎么回事
共1個(gè)回答
李國(guó)勝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
遼寧省人民醫(yī)院 三甲 普通外科

淋巴結(jié)腫大可能由局部感染、免疫反應(yīng)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤篩查、??聘深A(yù)等方式處理。

1. 局部感染

細(xì)菌或病毒感染如乳腺炎、上肢皮膚感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,伴隨紅腫熱痛。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合局部熱敷。

2. 免疫反應(yīng)

疫苗接種或自身免疫性疾病可能引發(fā)免疫應(yīng)答性腫大,通常伴有無(wú)痛性包塊。可選用布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片、轉(zhuǎn)移因子膠囊控制炎癥反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè)。

3. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

乳腺癌、肺癌等腫瘤轉(zhuǎn)移至腋淋巴結(jié)時(shí)表現(xiàn)為質(zhì)硬固定包塊,可能與腫瘤細(xì)胞侵襲有關(guān)。需通過(guò)穿刺活檢確診后行腫瘤根治術(shù),配合紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物。

4. 淋巴系統(tǒng)疾病

淋巴瘤或白血病浸潤(rùn)可導(dǎo)致進(jìn)行性腫大,通常伴隨發(fā)熱消瘦。需進(jìn)行骨髓穿刺和PET-CT檢查,采用利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片等靶向治療或化療方案。

發(fā)現(xiàn)腋淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)兩周或迅速增大時(shí),應(yīng)及時(shí)至普外科或血液科就診,日常避免擠壓淋巴結(jié)并保持皮膚清潔。

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