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在沒有愈合傷口能晚點(diǎn)拆線嗎

患者:女,30歲

病情描述:
在沒有愈合傷口能晚點(diǎn)拆線嗎
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

傷口未愈合時(shí)通常不建議延遲拆線,拆線時(shí)間主要受到傷口感染、局部血供不足、縫合張力過(guò)大、患者基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、傷口感染

細(xì)菌感染會(huì)阻礙組織修復(fù),需先進(jìn)行抗感染治療??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢氨芐。

2、血供不足

局部血液循環(huán)不良常見于糖尿病或血管病變患者,需改善微循環(huán)??膳浜霞t外線理療,控制血糖,必要時(shí)使用胰激肽原酶。

3、縫合張力

傷口張力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致對(duì)合不良,需減張?zhí)幚???刹捎妹饪p膠帶輔助固定,或改用可吸收縫線延長(zhǎng)支撐時(shí)間。

4、基礎(chǔ)疾病

營(yíng)養(yǎng)不良或免疫缺陷患者愈合延遲,需治療原發(fā)病。補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,嚴(yán)重貧血者需糾正血紅蛋白水平。

保持傷口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)增加張力,拆線后仍需觀察1-2周防止裂開。出現(xiàn)紅腫滲液應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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