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什么和肺泡破裂有關(guān)系

患者:女,20歲

病情描述:
什么和肺泡破裂有關(guān)系
共1個(gè)回答
張?jiān)?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺泡破裂可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、肺部基礎(chǔ)疾病、機(jī)械通氣等因素有關(guān)。肺泡破裂通常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、皮下氣腫等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致氣胸或縱隔氣腫。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如潛水、舉重可能導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓驟增。建議立即停止活動(dòng)并就醫(yī),避免Valsalva動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用布地奈德、沙丁胺醇、氨茶堿等支氣管舒張劑。

2、外傷

胸部撞擊或穿刺傷可直接損傷肺泡結(jié)構(gòu)。需緊急處理原發(fā)創(chuàng)傷,通過影像學(xué)評(píng)估損傷程度,臨床常用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸預(yù)防感染。

3、肺部疾病

慢性阻塞性肺病、肺氣腫等疾病會(huì)使肺泡壁脆弱。需控制原發(fā)病進(jìn)展,出現(xiàn)破裂時(shí)需胸腔閉式引流,可使用噻托溴銨、氟替卡松、乙酰半胱氨酸等藥物。

4、機(jī)械通氣

呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)可能造成氣壓傷。應(yīng)調(diào)整潮氣量和PEEP值,必要時(shí)采用肺保護(hù)性通氣策略,配合使用甲潑尼龍、多索茶堿、異丙托溴銨減輕炎癥反應(yīng)。

日常應(yīng)避免吸煙及空氣污染,慢性呼吸道疾病患者需定期復(fù)查肺功能,突發(fā)胸痛伴呼吸窘迫需立即就診。

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