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闌尾炎什么原因?qū)е碌?/h3>

患者：女，35歲

病情描述:
闌尾炎什么原因?qū)е碌?
共1個(gè)回答
李國(guó)勝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
遼寧省人民醫(yī)院 三甲 普通外科

闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴組織增生、胃腸道功能紊亂等原因引起，可通過(guò)藥物控制感染或手術(shù)切除闌尾等方式治療。

1、闌尾管腔阻塞

糞石、異物或寄生蟲阻塞闌尾管腔導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高，可能與飲食不潔、蛔蟲感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

2、細(xì)菌感染

大腸桿菌等腸道致病菌侵入闌尾黏膜引發(fā)化膿性炎癥，可能與胃腸炎、免疫力下降有關(guān)，常伴發(fā)熱、白細(xì)胞升高。需臥床休息并禁食，可選用左氧氟沙星、奧硝唑、哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、淋巴組織增生

呼吸道感染或麻疹等疾病引發(fā)回盲部淋巴濾泡增生堵塞闌尾開口，兒童患者多見(jiàn)，癥狀包括臍周痛向右下腹轉(zhuǎn)移。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化，急性期需靜脈注射頭孢噻肟、慶大霉素等藥物。

4、胃腸道功能紊亂

胃腸蠕動(dòng)異常導(dǎo)致闌尾排空障礙，常見(jiàn)于暴飲暴食、飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后，可能伴隨腹脹、便秘。發(fā)作期應(yīng)流質(zhì)飲食，可短期使用山莨菪堿解痙，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。

出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常避免飯后立即運(yùn)動(dòng)，注意飲食衛(wèi)生，高纖維飲食有助于預(yù)防便秘型闌尾梗阻。

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