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大便出血是哪些原因引起的

患者:女,28歲

病情描述:
大便出血是哪些原因引起的
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高彥江 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血絲或暗紅色血塊等癥狀。

1. 痔瘡

痔瘡是直腸靜脈曲張所致,排便時(shí)干硬糞便摩擦導(dǎo)致出血,血色鮮紅且附著于糞便表面??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,必要時(shí)使用痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

2. 肛裂

肛管皮膚撕裂引起排便時(shí)刀割樣疼痛伴出血,血液呈鮮紅色。保持排便通暢是關(guān)鍵,可局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。

3. 腸息肉

腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面血管破裂導(dǎo)致間歇性便血,可能伴有腹痛。腸鏡檢查可確診并切除息肉,常用藥物包括止血芳酸、氨甲環(huán)酸等止血?jiǎng)?/p>

4. 結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕腸壁血管導(dǎo)致持續(xù)便血,血液多呈暗紅色混有黏液,常伴體重下降。需通過腸鏡活檢確診,治療包括手術(shù)切除、放療及化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱等。

日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站,40歲以上人群建議定期腸鏡檢查。若出血量大或伴隨貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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