年輕人自發(fā)性氣胸原因是什么
患者：男，32歲
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- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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胸腔積液的危害
胸腔積液的危害包括：不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺、膿胸、氣短等等。 胸腔積液的危害有以下幾點： 一、胸腔積液量較少時，可通過身體的吸收后痊愈。 二、胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，可有不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺。有的患者甚至出現頭暈現象，很重要的表現是無法躺平，如晚上睡覺時朝一側躺，感覺氣短，必須做起，才能緩解。 三、長期慢性的胸腔積液，抵抗力低下，會合并感染引起膿胸，而膿胸會造成胸膜增厚，在肺表面形成纖維板，影響肺的呼吸運動，長時間導致肺功能顯著下降，活動量非常低，比如走路時，氣短現象非常明顯。50741次播放 2019-12-20
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胸腔積液500mL嚴重嗎
一般情況下，胸腔積液500ml屬小到中量的胸腔積液，比較嚴重，具體分析如下：
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結核性胸腔積液傳染嗎
結核性胸腔積液倘若屬于單純的結核性胸腔積液，那么并沒有傳染性；倘若和行了一些癥狀的活動性肺結核，那么就具有傳染性。建議患者有必要到醫(yī)院接受痰液檢查，倘若呈陽性，這個時候就要傳染性，必須接受隔離治療。
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膈疝有哪些癥狀
癥狀較明顯的膈疝患者，通常表現為胸疼、胸悶、憋氣，最嚴重的情況，會感覺胸里好像有一塊大石頭，走路時間過長，會覺得喘氣困難。另外，膈疝還會令患者混淆自己的病情，比如經常胸悶、胸疼，以為自己得了心臟病，或者去呼吸科檢查，結果發(fā)現是膈疝。 還有一部分患者因膈疝出現消化不良、胃疼，以為自己得了胃潰瘍或膽石癥，在消化內科檢查的時候，發(fā)現是膈疝。總之，遇到類似明顯的病癥，建議做胸片正側位檢查，以明確診斷。55093次播放 2020-02-21
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胸部積液怎么治療
在患者出現胸部積液的時候，最基本的治療之法就是抽出胸水化驗，分析其中的病因，假如是結核引起的疾患，還要進行抗結核病的治療；假如是腫瘤引發(fā)的，就要對癥治療疾病了；假如是炎癥引發(fā)的，還可以使用抗生素治療疾病。
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膈疝要做什么檢查
膈疝要做胸片檢查、胸部CT檢查以及心電圖、胃鏡、肺功能等檢查等。具體需要根據病情選擇適合的檢查方法。 1、胸片檢查，通常胸部應該只有心和肺，如果胸部發(fā)現含氣影子、含氣葉的影子，都說明胃疝到胸腔里，即可診斷膈疝，這只是一個初篩的辦法。 2、胸部CT檢查，如果想明確地了解疝入的位置、疝入大小，就需做胸部CT，此項檢查可將胸部的結構進行重建，不僅能明確缺損的位置，另外還能非常地清楚了解是什么臟器疝入到了胸腔，比如通常會遇見胃疝入胸腔，有一部分患者有橫結腸，嚴重者脾都疝入胸腔，這樣就可以特別精確地診斷。 3、合并有其他疾病者，還注意要排查，心臟、呼吸、消化等其他原因引起來的胸疼，比如心電圖、胃鏡、肺功能等檢查等，都是輔助檢查，幫助更好地明確膈疝的診斷，排除其他的相似疾病。語音時長 02:0451719次收聽 2020-03-02 -
膈疝的并發(fā)癥有什么
膈疝容易誘發(fā)心臟、肺部以及胃部病變，導致患者出現呼吸困難、消化系統(tǒng)類癥狀。 膈疝最常見癥狀是胸疼、胸悶和憋氣，尤其是巨大膈疝，還能引起很多其他問題。如最大膈疝，可能占據胸腔一半空間，會對心臟造成壓迫，導致房室回心血量收縮功能、舒張功能受到影響，患者出現類似心臟病的癥狀； 嚴重壓迫肺部，患者肺功能以及吸入空氣量受嚴重影響。部分患者走路感覺異常沉重，胸腔發(fā)悶，會誤以為是呼吸系統(tǒng)疾病，患者往往去呼吸科、心內科就診； 胃疝入到胸腔時，主要表現為消化系統(tǒng)癥狀。尤其在進食后或吃飽后，出現明顯卡壓、胸疼，導致許多患者不敢進食、持續(xù)不能吃飽，長期下去導致身體消瘦、營養(yǎng)不良。語音時長 01:5049873次收聽 2020-03-02 -
抽胸腔積液后注意事項
抽胸腔積液后的注意事項包括：首先就是需要及時更換紗布，避免傷口感染；其次就是注意觀察癥狀以及指標；再者就是需要定期復查；最后需要找到病因進行根治性治療。 一、抽胸腔積液后，一般有針眼或傷口，需及時更換紗布，避免傷口感染。 二、抽完后，注意觀察癥狀，指標等，避免產生氣胸。一旦產生氣胸，會明顯氣短，呼吸困難，需及時處理和治療。 三、抽完胸腔積液后，注意定期復查，觀察引流效果，是否把液體抽干凈，是否需再次引流或穿刺，可通過B超或X線，確定治療效果。 四、積液的化驗和檢查，找到產生胸腔積液的病因，針對病因根治性治療，單純性引流積液只能改善癥狀，治標不治本。62617次播放 2019-12-20
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膈疝怎么引起的
膈疝可分為先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝。先天性膈疝由于在膈肌先天發(fā)育不良的前提下，腹部受刺激引起。而創(chuàng)傷性膈疝，多與后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng)傷愈合不良有關。 先天性膈疝，先天性膈疝一般是由于膈肌的先天薄弱、發(fā)育不良，導致出現肌肉缺損，出現一個小洞，久而久之，由于腹腔的壓力高于胸腔，特別在日?；顒尤缗懿?、舉重物、咳嗽以及腹部使勁時，就將腹腔臟器擠入到胸腔，出現膈疝。 創(chuàng)傷性膈疝，是于后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng)傷愈合不良，隔肌變薄，導致腹腔內的臟器疝入到胸腔。如車禍傷肋骨折，當時只進行腹腔臟器的止血，并沒有及時膈肌修補，或修補后，早期咳嗽導致其愈合不良，進而出現膈疝。還有患者做手術后破壞膈肌，如開胸手術，造成愈合不良薄弱，也會導致膈疝。語音時長 02:0163692次收聽 2020-03-02 -
膈疝怎么預防
減少吸煙。研究證明，吸煙會使肌肉纖維某種蛋白比例下降，直接影響肌肉的蛋白合成，使肌纖維變薄弱，容易引發(fā)膈疝、腹股溝疝、腹壁疝。減脂，保持良好體重。中年人出現的肚子比較大被稱為向心性肥胖，這種脂肪堆積給腹腔內造成很大壓力，容易引發(fā)膈疝。 避免不良習慣。比如劇烈咳嗽、便秘、舉重物，都會對膈肌造成重大壓力，容易加大膈疝的發(fā)病率，所以一定要控制和避免。65362次播放 2020-02-21
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膈疝分類
膈疝有兩種分類方式，按位置分為胸骨后和左后方兩類膈疝，按病因分為先天性和創(chuàng)傷性兩類膈疝。 一、根據位置分類。前面胸骨的后方，也是前縱隔的位置，最常見是脂肪疝入。脂肪向上疝入到胸腔，壓迫在心臟的周圍，這是胸骨后膈疝。另外左后方的膈肌也常出現缺損，這個位置比較深，也難修補，會有結腸或脾臟疝入到胸腔，就是左后方膈疝。 二、根據病因分類。患者沒有明顯癥狀，自己感覺不舒服時，查體發(fā)現膈肌有缺損，如結腸和胃跑到胸腔，這種叫做先天性膈疝。有外傷患者損傷了膈肌，當時沒發(fā)現，沒及時做修補，就留了一個缺損，或是做了食管切除、過膈肌縫合后膈肌變薄弱，導致腹腔的臟器跑到胸腔里，叫創(chuàng)傷性的膈疝。語音時長 01:5457842次收聽 2020-03-02 -
抽胸水的并發(fā)癥有哪些
在一些工業(yè)化比較嚴重的城市或者地區(qū)，生活在這些地方的人們很多都患有肺部疾病，一些嚴重的患者甚至出現胸部積水的情況，在抽取胸水之后，患者有可能會出現炎癥，就是因為與外界發(fā)生了物質交換，其次，胸腔內的極具壓力變化會導致患者出現咳嗽和呼吸困難等情況，同時抽取胸水的患者，有可能在短時間內出現復發(fā)的情況。
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胸部積液癥狀有哪些
胸部積液最常見的癥狀就是身體日漸消瘦體重下降的癥狀，這主要是由于病情嚴重所導致的，另外會出現呼吸運動減弱的情況，還有身體會發(fā)生變化，這些癥狀都是由于胸部積液所導致的，所以在生活中對于所出現的原因要查清楚，這樣才能做出合理的判斷。
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膈疝嚴不嚴重
嚴不嚴重要具體而論，比如說有一些比較大的膈疝，胃、結腸和脾都擠入到了胸腔，嚴重的影響了患者生活質量?？梢詮膸讉€方面，比如說影響患者活動，因為壓迫了肺和心臟，患者不能快速的走路，不能鍛煉，因為他的心臟的這種舒張的功能和肺的呼吸功能嚴重的受到了影響。 隔疝是隔肌出現了缺損，導致腹部臟器疝入胸腔的一個疾病，也可以簡單的理解為臟器的移位。本來該屬于肚子里的臟器，卻跑到胸腔里，一來是到了不該到的地方，二來是占據了胸腔的空間。 另外有會出現一些急診的情況，比如說膈肌中間明確的有缺損，當一個患者突然之間腹壓增高，咳嗽，或舉重物，那么腹腔內的臟器就會大量地涌入胸腔，可是缺損的大小是一定的。如果卡住了，臟器的血液循環(huán)受影響，患者就會出現劇烈地持續(xù)性地疼痛。如果卡壓不及時緩解，超過一定時間，患者有會出現器官的壞死，穿孔、敗血癥、休克、甚至嚴重地危及到生命。語音時長 01:5851567次收聽 2020-03-02 -
什么是膈疝
想知道什么是膈疝，要先了解膈肌。正常人胸腹之間有一層5毫米左右的肌肉，它將胸腔和腹腔分成上下兩層，這層肌肉就是膈肌。膈肌中間有一個正常大小的圓孔，它是食管裂孔，由食管向下到腹腔連接胃。膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外，其他位置出現缺損，導致腹腔中的胃、結腸、脂肪組織等，疝入到胸腔，嚴重患者可能會疝入脾臟。 膈疝有幾種不同類型，常見的是胸骨后膈疝，屬于前縱隔。有一部分患者是左后方膈肌出現缺損，可能結腸或脾臟會疝入胸腔，屬于比較復雜的膈疝。絕大多數膈疝屬于先天造成的，只能通過胸片、CT檢查出來。膈疝常見的癥狀有胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會出現呼吸困難等。58765次播放 2020-02-21
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