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吃了避孕藥會出血是什么原因

患者:女,20歲

病情描述:
吃了避孕藥會出血是什么原因
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

服用避孕藥后出血可能由激素水平波動、藥物適應(yīng)期、漏服藥物、子宮內(nèi)膜異常等原因引起,通??赏ㄟ^調(diào)整用藥、補(bǔ)充雌激素、更換避孕藥等方式緩解。

1、激素波動

避孕藥中的孕激素可能抑制子宮內(nèi)膜增生,導(dǎo)致突破性出血。建議按說明書規(guī)律服藥,避免擅自停藥,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇片、戊酸雌二醇片等短效雌激素輔助調(diào)節(jié)。

2、藥物適應(yīng)

初次使用避孕藥時,身體需要時間適應(yīng)外源性激素,可能出現(xiàn)點滴出血。通常持續(xù)用藥3個月經(jīng)周期后會逐漸消失,期間可配合使用屈螺酮炔雌醇片等復(fù)方制劑。

3、漏服藥物

漏服避孕藥會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平驟降,引發(fā)撤退性出血。需在12小時內(nèi)補(bǔ)服藥物,必要時聯(lián)用去氧孕烯炔雌醇片維持激素穩(wěn)定,并設(shè)置服藥提醒避免再次遺漏。

4、內(nèi)膜病變

長期使用避孕藥可能影響子宮內(nèi)膜血管通透性,與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病變有關(guān),常伴隨經(jīng)量增多。需進(jìn)行超聲檢查,確診后可考慮更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

服藥期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,若出血持續(xù)超過一周或伴隨嚴(yán)重腹痛需及時婦科就診。

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