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腎小球腎炎是什么原因引起的

患者:男,35歲

病情描述:
腎小球腎炎是什么原因引起的
共1個回答
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎小球腎炎可能由鏈球菌感染、自身免疫異常、遺傳因素、高血壓糖尿病腎病等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、降壓控糖及透析等方式干預(yù)。

1、鏈球菌感染

咽喉或皮膚鏈球菌感染后誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積,表現(xiàn)為血尿和蛋白尿。治療需使用青霉素類抗生素清除感染源,常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、芐星青霉素注射液。

2、自身免疫異常

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊腎小球基底膜,導(dǎo)致膜性腎病或IgA腎病,伴隨水腫和高血壓。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,如潑尼松片、環(huán)磷酰胺膠囊、他克莫司軟膠囊。

3、遺傳因素

Alport綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致腎小球結(jié)構(gòu)異常,早期表現(xiàn)為聽力下降和視力異常。目前以控制并發(fā)癥為主,可用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩進展,如卡托普利片、依那普利片、貝那普利片。

4、代謝性疾病

長期高血壓或糖尿病引發(fā)腎小球硬化,出現(xiàn)夜尿增多和血肌酐升高。需嚴格控壓控糖,推薦纈沙坦膠囊、胰島素注射液、達格列凈片等藥物保護腎功能。

患者應(yīng)限制食鹽攝入并監(jiān)測血壓,避免使用腎毒性藥物,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標。

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